Medicaid Block Grants Work

Devon Herrick

ブッシュ政権は任期の最終年にロードアイランド州に包括補助金(使途を地方自治体の裁量に任せる方式の補助金、共和党の議員が長年提案しているにも関わらず民主党のせいでなかなか実現しない法案)を承諾した。ロードアイランド州のHealth and Human Servicesの前長官による分析によると、包括補助金によって同州の支出の年間増加率が他の州の半分にまで低下したことが示されている。

｢ロードアイランド州のメディケイドは州の財政の悩みの種だった。費用は年間7.6％のペースで増加していた。州の財源の4分の1以上がメディケイドに費やされていた。承諾を得て以降は、同州の費用の増加率はわずか1.3％に留まっている。他の49の州の4.6％を遥かに下回っている｣。

2つの項目が費用の削減に特に効果的だった。不必要な緊急救命室の使用の低下とナージングホームケアの代替としてのホームケアへの補助金だ。